Caso Raro: Médicos Usam Refrigerante Diet para Dissolver Massa no Estômago de Paciente
Uma mulher de 63 anos foi internada após sofrer com náuseas, vômitos e dores intensas na região superior do abdômen por cerca de um mês. O diagnóstico revelou uma grande massa de alimentos parcialmente digeridos ocupando seu estômago, conhecida como bezoar gástrico. O tratamento escolhido pelos médicos foi inovador: utilizaram refrigerante de cola diet para dissolver a massa.
O caso foi descrito na revista científica New England Journal of Medicine e sugere que a formação do bezoar gástrico foi favorecida pelo uso de semaglutida, um agonista do receptor de GLP-1, mesma classe de medicamentos do Ozempic, indicado para o tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade. A paciente havia iniciado o tratamento com semaglutida no ano anterior e havia perdido cerca de 18 kg.
O que é um Bezoar?
Um bezoar é uma massa compacta formada por materiais parcialmente digeridos ou não digeridos que permanecem acumulados no estômago. Existem diferentes tipos de bezoares, classificados conforme o material que os compõe. O mais comum é o fitobezoar, formado principalmente por fibras vegetais não digeridas.
No caso da paciente, os médicos não conseguiram determinar exatamente a composição da massa, mas consideraram mais provável que se tratasse de algum tipo de fitobezoar. A semaglutida provavelmente favoreceu a formação do bezoar por retardar o esvaziamento gástrico, criando condições para que restos alimentares se acumulem e formem uma massa.
Tratamento com Refrigerante Diet
Em vez de recorrer a procedimentos invasivos, a equipe optou por tentar dissolver o bezoar com refrigerante de cola diet. A estratégia consiste na administração de cerca de 3 litros de refrigerante em um período de 12 horas. No caso da paciente, foi utilizado refrigerante diet devido à sua diabetes tipo 2, e a quantidade foi reduzida para 1,5 litro devido à sua aversão a bebidas gaseificadas.
O tratamento funcionou, e no dia seguinte, a paciente relatou alívio rápido da náusea e da dor. Após uma nova endoscopia, foi confirmado que o bezoar já não estava preso ao estômago. A paciente voltou a se alimentar normalmente durante a internação e recebeu alta sem náuseas, vômitos ou dor abdominal.
- O uso de refrigerante costuma ser considerado uma alternativa inicial por ser menos invasiva e geralmente mais custo-efetiva do que procedimentos endoscópicos para fragmentar ou remover a massa.
- A paciente não retomou o tratamento com semaglutida e passou a utilizar medicação para refluxo diariamente.
- Seus sintomas não voltaram após a alta, e ela recuperou parte do peso perdido nos meses seguintes.
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