Por que os dentes voltam a entortar após o uso de aparelho ortodôntico
O uso de aparelho ortodôntico é uma etapa importante para corrigir e alinhar os dentes, especialmente durante a infância e a adolescência. No entanto, é comum que os dentes voltem a entortar após o final do tratamento, o que pode gerar frustração e a sensação de que todo o esforço foi em vão.
De acordo com o cirurgião-dentista e ortodontista Alexander Cassandri Nishida, a remodelação natural dos dentes ao longo da vida é um fator importante que contribui para essa mudança. O crescimento na adolescência, o envelhecimento, hábitos como ranger os dentes ou morder objetos e até mudanças no próprio tecido ósseo podem alterar a posição dentária.
Além disso, o dente não é “colado” diretamente no osso, mas sim encaixado em uma cavidade chamada alvéolo e sustentado por fibras elásticas que funcionam como pequenos amortecedores. Isso permite que o dente se mova, o que pode ser influenciado pelo uso de aparelho ortodôntico.
O papel do aparelho de contenção
O aparelho de contenção é fundamental para manter o resultado alcançado com o tratamento ortodôntico. Ele preserva os dentes na mesma posição, impedindo que continuem se movimentando. A contenção deve ser usada enquanto o paciente desejar manter os dentes alinhados, e o tempo mínimo de uso deve ser ao menos o dobro da duração do tratamento ortodôntico.
Os dentes inferiores costumam ser os mais instáveis, principalmente por terem raízes finas e estarem submetidos a maiores cargas de mordida e hábitos deletérios. Por isso, é comum a indicação de contenção fixa na arcada inferior, com um fio colado atrás dos dentes, por tempo indeterminado.
- Contenção fixa: indicada para dentes inferiores, com um fio colado atrás dos dentes.
- Contenção removível: indicada para dentes superiores, com placas acrílicas ou modelos transparentes semelhantes a alinhadores.
É importante redobrar os cuidados com a higienização, especialmente quando se usa contenção fixa, para evitar a dificuldade na higienização e o aumento da inflamação gengival.
Prevenção e acompanhamento
É difícil evitar a recidiva, mas é possível minimizar os riscos com hábitos saudáveis, como evitar roer unhas ou objetos e apertamento dentário ou bruxismo. Além disso, a higiene bucal adequada é fundamental para manter as estruturas de suporte dos dentes saudáveis.
O acompanhamento periódico da contenção a cada seis meses ou ao menos uma vez por ano permite identificar desgastes ou descolamentos e providenciar a troca. Em alguns casos, escaneamentos digitais ajudam a monitorar pequenas mudanças na posição dentária ao longo do tempo.
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