Cirurgia para tratar doença rara e fatal é feita no HCPA pelo SUS
A combinação de duas modalidades de tratamento tem ajudado portadores de uma doença grave e subdiagnosticada a encontrarem a cura. O Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) é um dos três centros brasileiros, e o único no sul do país, a realizar a tromboendarterectomia pulmonar para tratar pacientes de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica, que pode levar à morte se não for tratada a tempo.
A hipertensão pulmonar tromboembólica crônica é caracterizada pela formação de coágulos rígidos que dificultam a passagem do sangue no pulmão, causando falta de ar, cansaço e dor no peito. O tratamento com medicamentos ajuda a pressão nas artérias pulmonares, mas as que estão entupidas só podem ser abertas mecanicamente, com a cirurgia.
O procedimento começa nas artérias pulmonares maiores, cortando internamente a parede destes vasos sanguíneos para remover os coágulos. Nas artérias com calibre menor, são realizadas sessões de angioplastia pulmonar. A cirurgia é um procedimento extremamente delicado, que só pode ser feito sem o sangue circulando no pulmão.
Algumas das principais características da cirurgia incluem:
- Uso de equipamento de circulação extracorpórea (Ecmo) durante a maior parte da cirurgia;
- Parada circulatória induzida para remover os coágulos;
- Uso de hipotermia profunda no paciente;
- Risco de sangramento e de inflamação do pulmão.
Desde 2023, já foram realizados 32 procedimentos no HCPA, em pacientes de 23 a 74 anos. A implantação na rotina do hospital foi possível pela formação e treinamento de uma equipe multidisciplinar, que além das especialidades médicas, envolve profissionais da Enfermagem, Fisioterapia, Farmácia, Nutrição e Psicologia.
Além de rara, a hipertensão pulmonar tromboembólica crônica muitas vezes não é diagnosticada. Os sintomas acabam sendo atribuídos a doenças respiratórias e cardíacas mais comuns. Os pacientes que fizeram o tratamento no Clínicas levaram entre três e quatro anos para ter o diagnóstico correto.
É importante avaliar a possibilidade de hipertensão pulmonar na ecocardiografia e se necessário, solicitar exames como cintilografia, tomografia e cateterismo cardíaco direito. Quanto mais cedo o diagnóstico, menor a chance de sequelas.
Este conteúdo pode conter links de compra.
Fonte: link